(Dr. Ali Kemal Belviranlı Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Başhekimi Prof. Dr. İlhan Çiftci, Gazete Konyam muhabiri Muhammed Esad Çağla’nın sorularını yanıtladı)
Hocam, öncelikle hastanemizi tanıyarak başlayabilir miyiz?
Dr. Ali Kemal Belviranlı, Konya’nın büyük değerlerinden birisi. Gerçekten muhteşem bir insan. Onun adına yaraşır bir hastane olması için çalışıyoruz. Hastanemiz 395 yataklı ve üçüncü basamak dal hastanesi olarak hizmet veriyor. Türkiye’de, bildiğim kadarıyla, bu şekilde hizmet veren altı hastaneden biriyiz. Çok yaygın bir hastane modeli değil. Hastanemiz, kadın doğum ve çocuk hastalıkları alanında hizmet veren bir dal hastanesi. Ancak kadın doğum ve çocuk hastalıkları hastanesi olmamız, yalnızca bu alanlarda hizmet verdiğimiz anlamına gelmiyor. İhtiyaç halinde diğer branşlarda da hizmet verebiliyoruz. Çocuk hastalıkları ve kadın doğum polikliniklerinin yanı sıra dahiliye, anestezi, çocuk cerrahisi, göz, üroloji, ortopedi, çocuk ve ergen ruh sağlığı ve hastalıkları, tıbbi genetik, enfeksiyon hastalıkları ile ağız ve diş sağlığı polikliniklerimiz aktif olarak hizmet veriyor.
Hastanenizde günlük ve aylık ortalama kaç hastaya hizmet veriliyor? Son dönemde hasta yoğunluğunda bir değişiklik gözlemlediniz mi?
Günlük ortalama 2 bin ila 2 bin 500 hastaya hizmet veriyoruz. Bu hastalarımızın yaklaşık yüzde 30’u acil servisten hizmet alıyor. Özellikle çocuk hastalıkları polikliniklerimizin hasta yoğunluğu oldukça fazla. Bunun haricinde, biraz önce bahsettiğim diğer polikliniklerle birlikte günlük toplam hasta sayımız 2 bin ila 2 bin 500 civarında. Son dönemde hasta sayımızda artış gözlemliyoruz. Hasta sayımız gittikçe yükseliyor. Bunun temel nedenlerinden biri, yeni birimlerin ve yeni polikliniklerin açılması. Hastanemizde hizmet çeşitliliği arttıkça hasta sayımız da doğal olarak artıyor.
Hastanenizin doktor, hemşire ve diğer sağlık personeli açısından mevcut durumu nedir? Personel sayınız hizmetlerinizi karşılamak için yeterli mi?
Şöyle söyleyeyim: Personel sayımız aktif ve dinamik bir şekilde sürekli değişiyor. Zaman zaman personel sayımız azalıyor, zaman zaman artıyor. Özellikle atama dönemlerinde hastanemizden ayrılanlar ve hastanemize yeni katılanlar oluyor. Buna bağlı olarak bazı eksiklikler oluşabiliyor. Bu eksiklikleri sonraki süreçlerde İl Sağlık Müdürlüğümüz ve Sağlık Bakanlığımızın atamalarıyla tamamlıyoruz. Son dönemde özellikle hekim konusunda ciddi bir açığımız yok. Hekim ihtiyacımızla ilgili olarak Sağlık Müdürlüğümüzden ve Sağlık Bakanlığımızdan ciddi destek alıyoruz. Ancak diğer sağlık personellerinde açıklarımız oluşmaya başladı. Özellikle atama dönemlerinde tayini çıkan personellerimiz nedeniyle hemşire, ebe, temizlik personeli ve tıbbi sekreter konusunda bazı eksikliklerimiz oluştu. Yeni atamaların yapılmasını bekliyoruz. Bu personeller geldikten sonra mevcut personelimizin daha verimli şekilde değerlendirilmesini sağlayacağız, organizasyonumuzu buna göre yapacağız ve açıklarımızı tamamlayacağız. Genel olarak düşüncemiz bu şekilde.
Son dönemde hastanenize kazandırılan yeni cihaz, birim veya teknolojiler var mı? Bu yatırımlar hastalara nasıl bir katkı sağlıyor?
Son bir yıl içerisinde hastanemizde ciddi değişiklikler oldu. Genel olarak tıbbi teçhizat açısından belirli bir işleyişimiz vardı. Ancak biz özellikle hastanemizin, ismine yakışır şekilde bir dal hastanesi olarak, çocuk veya kadın doğum alanında bir hasta geldiğinde mümkün olduğunca tüm işlemlerinin burada çözülebilmesine yönelik çalışmalar başlattık. Büyük oranda da başarılı olduk. Geldiğimiz son aşamayı şöyle özetleyebilirim: Yeni cihazlarımız ve yeni birimlerimiz var. Özellikle çocuk gastroenterolojisiyle ilgili endoskopi ünitesinin kurulum aşamasına geldik. Cihazlarımızı aldık ve şu anda kurulumunu gerçekleştiriyoruz. Yine BAREM, yani Çocuk Bağırsak Rehabilitasyon Ünitemiz var. Bu ünitemiz için en üst düzey cihazların alımıyla ilgili çalışmalarımızı başlatmıştık. Şu anda son aşamaya geldik. Cihazlarımızın kısa süre içerisinde elimize ulaşmasını ve hizmete sunulmasını bekliyoruz. Ameliyathanemizin havalandırma sistemini kapsamlı şekilde yeniledik ve çalışmalarımızı tamamladık. Hastanenin genel havalandırması ve temizliğiyle ilgili cihazlarımızı da yeniledik. Mutfağımızı yeniledik. Mutfak cihazlarımızı tamamen yenileyerek daha kullanılabilir ve uygun hale getirdik. Kadın doğum alanında da özellikle dört boyutlu ultrason ve ayrıntılı ultrason cihazlarının alımını başlattık. Bir kısmını aldık, diğerlerinin de kısa süre içerisinde gelmesini bekliyoruz. Bu cihazlar özellikle gebelerimizin doğum öncesi takiplerinde bize çok ciddi avantajlar sağladı. Acil servisimizi yeniledik. Acil servis hasta kabulüyle ilgili yeni özellikli cihazlar aldık. Hasta kabulü ve kayıt işlemlerinin yapılmasıyla ilgili cihazlarımızı da yeniledik. Son dönemde hastanemize kazandırdığımız yeni teknoloji ürünleri ve yaptığımız yatırımlar genel olarak bunlar.
Hastanenizde özellikle hangi branşlara yönelik talep daha fazla? Bu yoğunluğu azaltmak için ne gibi çalışmalar yapılıyor?
Bizim hastanemiz kadın doğum ve çocuk hastalıkları hastanesi. Dolayısıyla isminden de kaynaklanan bir durum olarak doğum ve çocuk alanında çok fazla talep alıyoruz. Özellikle doğum hizmetlerine yönelik talebimiz oldukça fazla. Tabii doğum hizmetlerinde şöyle bir durum var: Gebeler özellikle kendi istedikleri hekimi seçme konusunda daha fazla tercih kullanıyorlar. Dolayısıyla burada birimden ziyade kişisel tercihlerle ilgili bazı sorunlarımız ortaya çıkıyor. Bunu çözmek zaman zaman zor olabiliyor. Ancak biz yine gebelerimize yardımcı olmak amacıyla sağlık çalışanlarımız ve hekimlerimizle görüşerek bu sorunları çözmeye çalışıyoruz. Anlaşılabilmesi için bir örnek vereyim. Örneğin belirli hekimlerimizi tercih eden hasta sayıları oldukça fazla. Dolayısıyla randevuların planlanması ve oluşturulması konusunda zaman zaman sıkıntılar yaşayabiliyoruz. Biz mümkün olduğunca gebelerimizi istedikleri hekimlere muayene ettirmeye çalışıyoruz ancak bazı durumlarda bunu gerçekleştiremeyebiliyoruz. En büyük problemimiz bu. Özellikle hastalarımızın yoğun olarak tercih ettiği hekimlerle hastalarımızı buluşturma konusunda zorlanıyoruz. Diğer konularda çok ciddi bir sıkıntımız yok. Genellikle muayene randevu sürelerimiz oldukça kısa, bekleyen hasta sayımız da düşük. Yaptığımız çalışmaların sonuçlarını bu şekilde alıyoruz.
Hasta ve hasta yakınlarının memnuniyetini ölçmek için hangi çalışmalar gerçekleştiriliyor? Size en çok hangi konularda geri bildirim geliyor?
Hasta ve hasta yakınlarımızla ilgili şöyle bir çalışmamız var: Gündüzleri zaten idari olarak hastanemizde bulunuyoruz. Bunun yanı sıra geceleri de nöbetçi amirlerimizin yanında bizler de aktif olarak hastaneyi ziyaret ediyoruz. Başhekim, başhekim yardımcıları, müdür ve müdür yardımcıları olarak kendimize ziyaret nöbetleri oluşturduk. Gece hastaneye geliyor, servisleri dolaşıyor, hastalarımızla ve hasta yakınlarımızla görüşüyoruz. İstekleri nedir, herhangi bir problemleri var mı, bunları doğrudan kendilerinden öğrenmeye çalışıyoruz. Bu çalışmanın çok ciddi geri dönüşlerini almaya başladık. Hem hasta memnuniyeti açısından hem de hasta ve hasta yakınlarının sorunlarını doğrudan yetkili bir kişiye iletebilmesi açısından olumlu sonuçlar elde ediyoruz. Bu konuda ciddi bir memnuniyet olduğunu görüyoruz. Bunun haricinde, hastanelerde standart olarak uygulanan bazı çalışmalarımız da var. Hastaların ve hasta yakınlarının doğrudan ulaşabileceği hasta öneri ve şikâyet kutularının yanı sıra otomasyon sistemi üzerinden ulaşılabilen karekod uygulamamız da bulunuyor. Bu uygulamalar aracılığıyla hastalarımız şikâyetlerini veya memnuniyetlerini doğrudan bize iletebiliyor. Bu uygulamaları aktif olarak kullanıyoruz. Bununla ilgili komisyonlarımız da var. Komisyonlarımızda hasta şikâyetleri değerlendiriliyor ve kendilerine geri dönüş yapılıyor. Şikâyetle ilgili bir çözüm oluşturulduysa, gerekli uyarı veya bilgilendirme yapıldıysa bunların sonuçları da takip ediliyor.
(Prof. Dr. İlhan Çiftci)
Hastanenizin önümüzdeki döneme ilişkin yeni projeleri veya yatırım hedefleri var mı?
Hastanemizde yeni başlayan bir projemiz var. BAREM, yani Çocuk Bağırsak Rehabilitasyon Merkezi. Türkiye’de bir ilk. Çocukların özellikle kronik bağırsak problemlerine yönelik hizmet veren bir merkez. Gaita kaçırma veya dışkılayamama gibi farklı hastalıklardan kaynaklanan bağırsak problemlerinin çözümüne yönelik çalışmalar yürütüyoruz. Türkiye’de ilk defa burada pilot olarak başladık. Şu anda Türkiye’nin dört bir yanından hasta kabul ediyoruz. Birçok farklı şehirden hastalarımız geliyor. Onlara çeşitli tedaviler uygulayarak yaşam kalitelerini artırmaya ve rahatlamalarını sağlamaya çalışıyoruz. Bu proje bizim için gerçekten bir yüz akı oldu. Bunu daha da geliştirmeye çalışacağız. Burayı bir eğitim merkezi haline getirip daha sonrasında Türkiye geneline yaygınlaştırmayı hedefliyoruz. Şu anki temel düşüncemiz bu. Yine ERAS dediğimiz, ameliyat öncesi, ameliyat sırası ve ameliyat sonrasında hastaların takibiyle ilgili bir ünite kurduk. Ameliyat kararı verilen hastalarımız öncelikle ameliyatla ilgili bilgileri alıyor. Ameliyat sırasında neler yaşanacağını kendilerine ayrıntılı şekilde anlatıyoruz. Ameliyattan sonra da hastalarımızın takibini evlerinde sürdürüyoruz. Kendilerini arayarak nasıl olduklarını, herhangi bir problemleri olup olmadığını soruyoruz. Hastaneye geldiklerinde de yine bu ünitemizle irtibat halinde oluyorlar. Bu uygulamayı çocuk cerrahisinde başlattık. Diğer birimlere de yaygınlaştırmaya çalışıyoruz. Bir diğer yeni ünitemiz günübirlik cerrahi ünitemiz. Özellikle küçük cerrahi müdahalelerde hastalarımızın hastanenin farklı bölümlerinde dolaşarak zaman kaybetmemeleri ve sorun yaşamamaları için ameliyathanemizin hemen yanında bir ünite oluşturduk. Hastalarımız sabah buraya geliyor. Yatış işlemlerini aynı yerde gerçekleştiriyoruz. Burada hazırlanıyor, ardından ameliyathaneye geçiyorlar. Ameliyattan çıktıktan sonra yine aynı üniteye geliyorlar. Tedavi ve takip programları tamamlandıktan sonra taburculuk işlemlerini de aynı yerde gerçekleştiriyoruz. Böylece hastalarımız hastane içerisinde çok fazla dolaşmadan, daha rahat ve hızlı bir şekilde ameliyatlarını olup taburcu olabiliyorlar. Hastanemizde anne otelimiz ve gebe otelimiz de mevcut. Bunlar son katımızda bulunuyor. Anne otelimiz özellikle uzun süreli tedavi gören bebeklerin annelerinin kaldığı bir alan. Gebe otelimiz ise doğuma yaklaşan, uzak bölgelerden gelen veya hava şartları nedeniyle ulaşım konusunda sorun yaşayabilecek gebelerimize hizmet veriyor. Gebelerimiz burada kalıyor, doğumlarını gerçekleştirdikten sonra taburcu olarak ayrılıyorlar. Gebe okulumuz da var. Burada gebelerimize eğitim veriyoruz. Gebe okulumuzun şöyle bir özelliği de var: Babalara da eğitim veriyoruz. Gebeyle birlikte isteyen babalarımız haftanın belirli günlerinde eğitimlere katılabiliyor. Gebelik ve doğum sürecinde neler yapmaları gerektiği konusunda onlara da bilgi veriyoruz. Yine GETAT, yani Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Ünitemiz oldukça aktif ve birçok alanda hizmet veriyor. Yeni projelerimizden biri de endoskopi ünitesinin açılması. Endoskopi ünitesiyle ilgili yerimizi ve cihazlarımızı hazırladık. Şu anda personelimizin eğitimlerini tamamlıyoruz. Çok yakın zamanda çocuk endoskopi ünitemizi hizmete açacağız. HAMLE adını verdiğimiz yeni bir organizasyonumuz da var. Bu proje, hasta takiplerinin daha düzenli yapılmasına yönelik. Hiçbir hastanın gözden kaçmaması ve herhangi bir şekilde takip problemi yaşanmaması amacıyla HAMLE isimli yeni projemizi uygulamaya koyacağız.
Hocam, hastanenizin Konya sağlığı açısından önemini nasıl değerlendirirsiniz?
Şöyle söyleyeyim: Hastanenin isminden de aslında belli. Kadın doğum ve çocuk hastalıkları hastanesi. Bu nedenle geleceğe yönelik bir hastane olduğunu düşünüyoruz. Geçtiğimiz yıl normal doğum konusunda bir ödül aldık. Normal doğum konusunda yaptığımız çalışmalar ve normal doğum oranlarımızın yüksek olması nedeniyle Sağlık Bakanlığımız tarafından ödüle layık görüldük. Bu bizim için gerçekten bir yüz akı oldu ve çok memnun olduk. Kadın doğum ve çocuk hastalıkları hastanesi olması nedeniyle geleceğe yönelik bir hastane olduğumuzu düşünüyoruz. Doğum oranlarının ve çocuk sayısının artmasını istiyoruz. Bununla ilgili yapılacak çalışmaların, gerek çocuk sağlığı gerekse kadın sağlığı açısından, geleceğe yönelik önemli çalışmalar olduğuna inanıyoruz. Biz de bunları ön planda tutarak çalışmaya gayret ediyoruz. Elimizden geldiği kadar, kadın doğum veya çocuk hastası hastanemize geldiğinde tüm problemlerinin burada çözülebilmesini hedefliyoruz. Hastanemizde gerek tetkik gerek tedavi gerekse muayene açısından hastalarımızın ihtiyaç duyduğu hizmetleri sunmaya çalışıyoruz. Hastalarımızı mümkün olduğunca tüm sorunları çözülmüş şekilde hastanemizden uğurlamayı planlıyoruz. Önemini anlatabildim inşallah. Geleceğe yönelik bu tür hastanelerin çalışmalarının çok daha ön planda olacağını düşünüyorum.
Kadın doğum ve çocuk sağlığı alanında bölgeye önemli bir hizmet sunan hastanenizde, anne ve bebek sağlığını geliştirmeye yönelik hangi çalışmalar ön plana çıkıyor?
Hasta memnuniyetimizi artırmanın yanında yeni birimlerin ve yeni projelerin uygulamaya konulmasına da önem veriyoruz. Son dönem içerisinde, yaklaşık son bir yıl içinde 10 yeni ünite açtık. Birçok branşta eksikliğimiz vardı. Özellikle çocuk hastalıklarının yan dallarında eksiklerimiz bulunuyordu. Kadın doğumun yan dallarında da eksiklerimiz vardı. Bunları büyük ölçüde tamamladık. Şu anda personel açığımızı tamamlamaya çalışıyoruz. Yaklaşık 1.200 civarında personelimiz var. Bu personelin dağılımını ve organizasyonunu sağlayarak düzenli ve kaliteli bir şekilde sağlık hizmeti vermeye çalışıyoruz. Ayrıca Karatay’da bir Göçmen Sağlığı Merkezimiz var. Buraya da kadın doğum ve çocuk alanında destek sağlıyoruz. Kendileriyle sürekli irtibat halindeyiz. Bu tür hizmetleri giderek artırarak, yeni üniteler, yeni cihazlar ve yeni teknolojiler ekleyerek yolumuza devam etmeyi planlıyoruz. Şu anki temel amacımız bu.
